UNIVERSIDAD
POPULAR DEL CESAR
TECNICA INSTRUMENTACION EN ORTOPEDIA
DOCENTE: LINA
CAMACHO
GUIA DE
ESTUDIO
PRINCIPIO DEL TORNILLO DE TRACCION COMPRESIVO O
INTERFRAGMENTARIO
El tornillo de tracción se emplea para
unir fragmentos (individualmente o a través de placas) o como tornillos de fijación
de placa.
TORNILLO DE
CORTICAL DE 45MM COMO TORNILLO DE TRACCION.
Para que el tornillo de cortical pase
con libertad por el fragmento proximal, se perfora en la cortical de este lado
un canal liso de calibre idéntico al diámetro de rosca. En la cortical opuesta
se taladra un canal de rosca, más estrecho con el canal liso, en el que más
tarde se labra la rosca con ayuda del macho.
Al apretar el tornillo se produce la
compresión interfragmentaria.
TECNICA STANDAR
Reducción de los fragmentos en primer
lugar
Procedimiento:
Ø Se emplea la broca de 4.5mm
y guía de broca de 4.5mm para el canal liso.
Ø Se introduce el casquillo
recto (4.5 / 3.2mm) en el canal liso hasta contactar con la cortical del lado
contrario. Se inserta broca de 3.2mm a través del casquillo para perforar el
canal de rosca.
Ø Se corta una cavidad para
la cabeza de tornillo con el avellanador de 4.5mm.
Ø Se introduce el medidor de
longitud de 4.5mm a través de ambos canales y se lo fija con el gancho terminal
en la cortical opuesta; se aplica el cilindro contra el hueso para medir la
longitud necesaria.
Ø El macho de 4.5mm se
inserta a través de la guía del macho. Se gira en sentido horario.
Ø Se introduce el tornillo de
cortical con el destornillador de 4.5mm.
TORNILLO DE
CORTICAL DE 4.5 MM COMO TORNILLO DE FIJACIÓN DE PLACAS
Ø Broca de 3.2mm y guía de
broca centri-exc de 3.2mm se perforan ambas corticales.
Ø Se mide con medidor de
4.5mm.
Ø Tarraja de 4.5mm y guía.
Ø Tornillo y destornillador
de 4.5mm.
TORNILLO DE
CORTICAL DE 3.5 MM COMO TORNILLO DE TRACCION
Ø Broca y guía de broca de
3.5mm.
Ø Broca y guía de broca de
2.5mm.
Ø Avellanador de 3.5mm.
Ø Medidor de 3.5mm.
Ø Guía de tarraja y tarraja
de 3.5mm.
Ø Tornillo y destornillador
de 3.5mm.
TORNILLO DE
CORTICAL DE 3.5MM COMO TORNILLO DE FIJACION DE PLACAS
Ø Broca de 2.5mm y guía de
broca centri-exc de 2.5mm se perforan ambas corticales.
Ø Medidor de 3.5mm.
Ø Guía de tarraja y tarraja
de 3.5mm.
Ø Destornillador y tornillo
de 3.5mm.
TORNILLO DE
ESPONJOSA DE 6.5MM COMO TORNILLO DE TRACCION
Se emplea únicamente en epífisis y
metafísis.
Procedimiento:
Ø Se perfora el canal de
rosca en todo el diámetro del hueso con broca de 3.2mm y guía de broca de
3.5mm.
Ø Se mide la longitud con
medidor de 4.5mm.
Ø Macho y guía de 6.5mm.
Ø Tornillo y atornillador de
4.5mm, suele requerirse una arandela para impedir que la cabeza del tornillo
penetre en el hueso.
TORNILLO DE
ESPONJOSA DE 6.5MM COMO TORNILLO DE FIJACION DE PLACAS
Ø Broca y guía de 3.2mm.
Ø Medidor de 4.5mm.
Ø Macho y guía de 6.5mm.
Ø Tornillo y atornillador de
4.5mm. IMPORTANTE “SIN ARANDELA CUANDO SE COLOCA CON PLACA”
Excelente paso a paso, como retroalimentación. Gracias.
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