IMPORTANCIA DE LA ORTOPEDIA

miércoles, 11 de abril de 2012

TORNILLO COMPRESIVO


UNIVERSIDAD POPULAR DEL CESAR
TECNICA  INSTRUMENTACION EN ORTOPEDIA
DOCENTE: LINA CAMACHO

GUIA DE ESTUDIO


PRINCIPIO DEL TORNILLO DE TRACCION COMPRESIVO O INTERFRAGMENTARIO

El tornillo de tracción se emplea para unir fragmentos (individualmente o a través de placas) o como tornillos de fijación de placa.


TORNILLO DE CORTICAL DE 45MM COMO TORNILLO DE TRACCION.

Para que el tornillo de cortical pase con libertad por el fragmento proximal, se perfora en la cortical de este lado un canal liso de calibre idéntico al diámetro de rosca. En la cortical opuesta se taladra un canal de rosca, más estrecho con el canal liso, en el que más tarde se labra la rosca con ayuda del macho.
Al apretar el tornillo se produce la compresión interfragmentaria.

TECNICA STANDAR

Reducción de los fragmentos en primer lugar
Procedimiento:
Ø  Se emplea la broca de 4.5mm y guía de broca de 4.5mm para el canal liso.
Ø  Se introduce el casquillo recto (4.5 / 3.2mm) en el canal liso hasta contactar con la cortical del lado contrario. Se inserta broca de 3.2mm a través del casquillo para perforar el canal de rosca.
Ø  Se corta una cavidad para la cabeza de tornillo con el avellanador de 4.5mm.
Ø  Se introduce el medidor de longitud de 4.5mm a través de ambos canales y se lo fija con el gancho terminal en la cortical opuesta; se aplica el cilindro contra el hueso para medir la longitud necesaria.
Ø  El macho de 4.5mm se inserta a través de la guía del macho. Se gira en sentido horario.
Ø  Se introduce el tornillo de cortical con el destornillador de 4.5mm.









TORNILLO DE CORTICAL DE 4.5 MM COMO TORNILLO DE FIJACIÓN DE PLACAS

Ø  Broca de 3.2mm y guía de broca centri-exc de 3.2mm se perforan ambas corticales.
Ø  Se mide con medidor de 4.5mm.
Ø  Tarraja de 4.5mm y guía.
Ø  Tornillo y destornillador de 4.5mm.

TORNILLO DE CORTICAL DE 3.5 MM COMO TORNILLO DE TRACCION

Ø  Broca y guía de broca de 3.5mm.
Ø  Broca y guía de broca de 2.5mm.
Ø  Avellanador de 3.5mm.
Ø  Medidor de 3.5mm.
Ø  Guía de tarraja y tarraja de 3.5mm.
Ø  Tornillo y destornillador de 3.5mm.

TORNILLO DE CORTICAL DE 3.5MM COMO TORNILLO DE FIJACION DE PLACAS

Ø  Broca de 2.5mm y guía de broca centri-exc de 2.5mm se perforan ambas corticales.
Ø  Medidor de 3.5mm.
Ø  Guía de tarraja y tarraja de 3.5mm.
Ø  Destornillador y tornillo de 3.5mm.

TORNILLO DE ESPONJOSA DE 6.5MM COMO TORNILLO DE TRACCION

Se emplea únicamente en epífisis y metafísis.
Procedimiento:

Ø  Se perfora el canal de rosca en todo el diámetro del hueso con broca de 3.2mm y guía de broca de 3.5mm.
Ø  Se mide la longitud con medidor de 4.5mm.
Ø  Macho y guía de 6.5mm.
Ø  Tornillo y atornillador de 4.5mm, suele requerirse una arandela para impedir que la cabeza del tornillo penetre en el hueso.

TORNILLO DE ESPONJOSA DE 6.5MM COMO TORNILLO DE FIJACION DE PLACAS

Ø  Broca y guía de 3.2mm.
Ø  Medidor de 4.5mm.
Ø  Macho y guía de 6.5mm.
Ø  Tornillo y atornillador de 4.5mm. IMPORTANTE “SIN ARANDELA CUANDO SE COLOCA CON PLACA”

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